Vírusúthreinsunarmatsrannsókn
Samræmisstefna fyrir NMPA/FDA/EMA þrefalda yfirlýsingu
Með formlegri upptöku ICH Q5A (R2) og stöðugri uppfærslu innlendra eftirlitsaðila á sannprófunarkröfum um úthreinsun vírusa, hefur hvernig hægt er að ná samræmdri sannprófunarstefnu fyrir úthreinsun vírusa í NMPA, FDA og EMA orðið ein af kjarnaáskorunum sem líflyfjafyrirtæki standa frammi fyrir um allan heim. Í þessari grein er kerfisbundið borið saman grunnkröfur regluverks staðanna þriggja, þar á meðal stöðu ICH Q5A (R2) sem grundvöllur alþjóðlegrar samhæfingar, sérstök leiðbeiningarskjöl ýmissa eftirlitsstofnana, viðmiðanir til að gefa til kynna vírusval, kröfur um þrengjandi sannprófun líkana, tölfræðilegar greiningaraðferðir og kröfur um yfirlýsingaskjöl. Á þessum grundvelli var lögð til samræmd yfirlýsingastefna sem byggði á „einni lausn, þremur stöðum“, sem nær yfir hagnýtar tillögur eins og skjalahönnun í einingum, aðgreindan viðbótarefnisgerð og-framsýn samskipti. Greining Parexel, alþjóðlega þekkts ráðgjafarfyrirtækis, benti á að leiðbeiningar um sannprófun á vettvangi sem CDE Kína gaf út árið 2024 eru mjög í samræmi við kröfur FDA og EMA, sem veitir mikilvægt tækifæri til samræmingar milli staðanna þriggja.
I. Nauðsyn og brýn samhæfing á þremur stöðum
Í samhengi við alþjóðlega þróun lífefnalyfja hefur samtímis innsending nýrra lyfjamarkaðaumsókna til NMPA (Kína), FDA (Bandaríkin) og EMA (Evrópa) orðið staðlað stefna fyrir mörg fyrirtæki. Sem kjarnaþáttur í mati á veiruöryggi líffræðilegra vara eru hönnunar- og skýrslukröfur rannsóknarinnar bæði í meginatriðum samræmdar og ekki hverfandi munur á milli mismunandi lögsagnarumdæma. Í nóvember 2023 lagði formleg samþykkt ICH Q5A (R2) traustan grunn að alþjóðlegri samhæfingu sannprófunar á veiruúthreinsun, en enn þarf að skilja mismuninn á milli eftirlitsstofnana á tilteknu innleiðingarstigi og bregðast við á réttan hátt. Í apríl 2024 gaf Parexel, alþjóðlega fræg ráðgjafastofa, út greiningarskýrslu þar sem fram kemur að leiðbeiningar um sannprófun á vettvangi sem CDE í Kína hefur gefið út séu "mjög í samræmi við kröfur FDA og EMA", þróun sem ýtir enn frekar undir framkvæmd þriggja-samhæfingar.
II. Yfirlit yfir regluverk á þessum þremur stöðum
NMPA eftirlitskerfi
Eftir meira en 20 ára þróun hefur vírusöryggisreglukerfi NMPA myndað tiltölulega fullkomið regluverk. Kjarnaskjölin innihalda: 2002 "Tæknilegar aðferðir og staðfestingarleiðbeiningar til að fjarlægja/óvirkja vírusa úr blóðafurðum" (Sinopharm [2002] nr. 160) sem fyrsta sérstaka leiðbeiningarskjalið; 2005 "Almennar meginreglur fyrir tæknilega úttekt á veiruöryggismati á líffræðilegum vefjaútdráttarvörum og heilkjörnungafrumutjáningu" sem grunnramma fyrir tæknilega endurskoðun; 2024 „Tæknískar leiðbeiningar um staðfestingu á kerfum fyrir úthreinsunarferli veiru fyrir klínískar prófanir á lækningafræðilegum raðbrigðum próteiniafurðum (rannsóknarframkvæmd)“ sem nýstárlegt skjal, þar sem hugmyndin um vettvangsprófun er kynnt í fyrsta skipti; og almenn ákvæði 0238 "Öryggiseftirlit með veirum í líffræðilegum afurðum" í 2025 útgáfu kínversku lyfjaskrárinnar. Þess má geta að NMPA hefur skýrt lýst því yfir að það muni smám saman samræmast ICH Q5A (R2), og viðmiðunarreglur um sannprófun á vettvangi fyrir árið 2024 endurspegla þessa þróun.
FDA eftirlitskerfi
FDA's viral clearance verification requirements rely primarily on the following documents: ICH Q5A (R2) Guidelines, which FDA adopted as the Guidance for Industry in January 2024; USP Section < 1050.1 >, sem veitir almennar-tæknilegar leiðbeiningar um hönnun, mat og lýsingu á veiruhreinsunaraðferðum; og veiruhreinsunarráðstefnu FDA, sem er tveggja ára (síðast árið 2023), sem veitir vettvang fyrir iðnaðinn til að eiga samskipti-til- auglitis við eftirlitsaðila. Athyglisverð eiginleiki í nálgun FDA við staðfestingu á veiruúthreinsun er að skjöl þess sem þarf að huga að og niðurstöður PDA vinnustofanna hafa mikil áhrif á starfshætti iðnaðarins.
EMA eftirlitskerfi
Regluverk EMA fyrir veiruöryggi felur í sér CPMP/BWP/268/95 leiðbeiningar um hönnun veirumatsrannsókna (1996), sem hafa verið samræmd og uppfærð með ich Q5A; EMEA/CHMP/BWP/398498/2005 leiðbeiningar um mat á veiruöryggi á líftæknilyfjum fyrir klínískar rannsóknir, sem skýra kröfur um veiruöryggisupplýsingar fyrir mismunandi stig klínískra rannsókna; og Evrópsku lyfjaskránni (Ph. Eur.) (kafli 5.1.7 „Veiruöryggi“). Athyglisverð eiginleiki EMA eru ítarlegar kröfur þess um tölfræðilega meðferð á veirufullgildingarrannsóknum og tölfræðilegt mat á veirutítra og útreikning á minnkunarstuðlum er sérstaklega fjallað um í viðauka við CPMP/BWP/268/95.
III. Tþrír staðir krefjast samræmisgreiningar
Gefur til kynna samræmi í kröfum um val á vírusum
|
Bera saman Mál |
ICH Q5A(R2) |
NMPA |
FDA |
EMA |
|
Grunnkröfur |
Taka til mismunandi eðlis- og efnafræðilegra eiginleika byggt á áhættumati |
Taka til mismunandi eðlis- og efnafræðilegra eiginleika byggt á áhættumati |
Taka til mismunandi eðlis- og efnafræðilegra eiginleika byggt á áhættumati |
Taka til mismunandi eðlis- og efnafræðilegra eiginleika byggt á áhættumati |
|
Lipid envelope veira |
Krafa |
Krafa |
Krafa |
Krafa |
|
Ó-lípíðhjúpuð vírus |
Nauðsynlegt, að minnsta kosti einn lítill vírus |
Nauðsynlegt, að minnsta kosti einn lítill vírus |
Nauðsynlegt, að minnsta kosti einn lítill vírus |
Nauðsynlegt, að minnsta kosti einn lítill vírus |
|
Tengdar vírusar |
Taktu með, ef mögulegt er, |
Tillaga inniheldur |
Tillaga inniheldur |
Tillaga inniheldur |
|
Fyrirmynd vírusa vs skylda vírusa |
Forgangslíkan vírus |
Ákjósanleg Model Virus |
Ákjósanleg Model Virus |
Forgangslíkan vírus |
|
Fjöldi vírusa |
Ýmsar tillögur sem ná yfir mismunandi eiginleika |
Venjulega 3-5 |
Venjulega 3-5 |
Venjulega 3-5 |
Tafla 1 Samanburður á kröfum um val á vírusum tilgreind með þremur stöðum
Eins og sjá má af töflu 1 eru staðsetningarnar þrjár mjög samræmdar í meginreglunum sem gefa til kynna vírusval og allar krefjast áhættu-mats til að ná yfir vírusa með mismunandi eðlis- og efnafræðilega eiginleika eins og lípíð/ekki-lípíðhjúp, DNA/RNA og stór/lítil. Þessi mikla samkvæmni gefur traustan grunn til að hanna sameinað leiðbeinandi vírusforrit sem uppfyllir kröfur staðanna þriggja.
Þrenging samræmis í kröfum um löggildingu líkana
Allir staðirnir þrír krefjast þess að minnkaða líkanið geti sýnt frammistöðu vírushreinsunar í framleiðsluferlinu og verið í samræmi við helstu ferlibreytur. Þetta er útfært í ICH Q5A (R2) kafla 6.2.2. Það er eftirfarandi lúmskur munur á sérstökum kröfum eftirlitsyfirvalda þriggja: FDA og EMA leggja meiri áherslu á vísindalega sönnun á línulegri/ólínulegri mögnun á minnkaða líkaninu; NMPA setur fram skýrari kröfur um mat á vöruframsetningu fyrir sannprófun á minnkaða líkaninu í leiðbeiningum um sannprófun á vettvangi; og EMA CPMP/BWP/268/95 veitir sérstakar tölfræðilegar matsaðferðir í viðaukanum.
Samræmi óvirkjunar aflfræði með kröfum um versta ástand
Allir staðirnir þrír krefjast þess að rannsóknir á óvirkjunarstaðfestingu ættu að innihalda rannsóknir á óvirkjunarvélfræði. NMPA „Tæknilegar aðferðir og staðfestingarleiðbeiningar til að fjarlægja/óvirkja vírusa úr blóðafurðum“ krefjast þess greinilega að „kanna eigi gangverk veiruóvirkjunar, þar með talið hraða veiruóvirkjunar og óvirkjunarferilsins“. FDA lagði einnig áherslu á mikilvægi óvirkjunar hreyfiferla við mat á skilvirkni óvirkjunarferla á veiruhreinsunarmálþinginu 2023. Allir staðirnir þrír krefjast staðfestingar við verstu-aðstæður, en NMPA skráir verstu-færibreyturnar nánar í leiðbeiningum um sannprófun vettvangs.
Samræmi tölfræðilegra útreikningsaðferða LRV
|
Tölfræðilegir þættir |
ICH Q5A(R2) |
NMPA |
FDA |
EMA |
|
LRV útreikningsaðferð |
log10(N0/N) |
log10(N0/N) |
log10(N0/N) |
log10(N0/N) |
|
öryggisbil |
Mælt með |
Mælt með |
Mælt með |
Skylt |
|
Verkunarþröskuldur |
Stærri en eða jafn og 4 logs |
Stærri en eða jafn og 4 logs |
Stærri en eða jafn og 4 logs |
Stærri en eða jafn og 4 logs |
|
Tölfræðiviðauki |
Kafli 6-5. |
Enginn sérstakur viðauki |
USP<1050.1> |
Viðaukar I og II |
|
Kröfur um blindsendingar |
Nefnt í |
Skýrar kröfur |
Háð framboði |
Nefnt í |
Tafla 2 Samanburður á tölfræðilegum útreikningsaðferðum LRV á þremur stöðum
Staðirnir þrír eru algjörlega samkvæmir í LRV reikniaðferðinni og nota allir log10 (N0/N) formúluna. Helsti munurinn er sá að EMA hefur strangari kröfur um öryggisbilsmat (viðbætir I og II veita nákvæmar tölfræðilegar aðferðir), á meðan NMPA mælir með notkun öryggisbila, en gefur ekki umboð til þeirra.
IV. Ráðleggingar um samræmisstefnu
Sameinuð lausnarhönnun byggð á ICH Q5A (R2)
Í ljósi þess að ICH Q5A (R2) hefur verið samþykkt af eftirlitsyfirvöldum staðanna þriggja, er að hanna sameinað sannprófunarkerfi byggt á grunnkröfum Q5A (R2) skilvirkasta leiðin til að ná samhæfingu staðanna þriggja. Hér eru nokkrar tillögur:
Í fyrsta lagi er samræmd samsetning leiðbeinandi vírusa notuð. Mælt er með því að innihalda að minnsta kosti eftirfarandi vírusa: MVM eða PPV (lípíðhjúpuð lítil vírus), PRV eða HSV (lípíðhjúpuð stór vírus), X-MuLV (afturveiru líkan), BVDV eða VSV (lípíðhjúpuð miðlungs veira) og Reo-3 (lípíðhjúpuð miðlungs veira). Þessi samsetning nær að fullu til ICH Q5A (R2) og víruskröfur þriggja eftirlitsyfirvalda.
Í öðru lagi, notaðu sameinaða smækkaða módelhönnun. Gakktu úr skugga um að minnkaða líkanið tákni framleiðsluferli í atvinnuskyni á helstu ferlibreytum og sé fullgilt eins og krafist er í Q5A (R2). Mælt er með því að hafa samanburð á eiginleikum vörugæða, lykilferlisbreytur og breytileika ferlisins með í smækkuðu líkaninu.
Í þriðja lagi skaltu taka upp sameinaða tölfræðilega greiningaraðferð. Mælt er með því að 95% öryggisbil fyrir LRV sé reiknað út í öllum staðfestingarrannsóknum til að uppfylla lögboðnar kröfur EMA og ráðleggingar NMPA/FDA. Jafnframt er notast við alhliða matsaðferðir við árangursmat frekar en að styðjast við einn þröskuld.
Modular Document Design Strategy
In order to achieve the goal of adapting a report to three regional declarations, it is recommended to adopt a modular document design strategy: core modules (common parts) - including risk assessment reports, narrowed model description and validation data, virus removal verification results for each process step, statistical analysis reports, and overall virus safety evaluation. NMPA Supplemental Module - Includes a declaration form that meets the specific format requirements of the NMPA, a description of the comparison with the requirements of the Chinese Pharmacopoeia, and a description of the response to the NMPA-specific guidelines. FDA Supplemental Module - Includes FDA Guidance Statement of Suitability, Controlled Analysis of USP < 1050.1 >. EMA viðbótareining - Inniheldur viðbótarefni fyrir tölfræðilega greiningu eins og krafist er í CPMP/BWP/268/95 viðauka, leiðbeiningar fyrir skref-fyrir-skref yfirlýsingu á meðan á klínískum prófunarfasa stendur.
Hæfi staðanna þriggja sem pallurinn staðfestir
„Leiðbeiningar um staðfestingu á kerfum fyrir úthreinsunarferli veiru fyrir klínískar rannsóknir á lækningafræðilegum raðbrigðum próteiniafurðum (rannsókn)“ sem NMPA gaf út árið 2024 er mikilvægur áfangi í samhæfingu staðanna þriggja. Leiðbeiningarnar taka skýrt fram að vettvangsfullgildingin eigi við um umsóknir um klínískar prófanir fyrir lækningalegar raðbrigða próteinafurðir sem framleiddar eru með spendýrafrumum, og umfang umsóknarinnar felur í sér þrjú ferli: S/D óvirkjun, lágt pH óvirkjun og vírushlerun og síun. Þrátt fyrir að viðmiðunarreglan sem stendur eigi aðeins við um NMPA lögsagnarumdæmi, eru tæknilegar kröfur hennar mjög í samræmi við ICH Q5A (R2), þannig að hægt er að hafa samræmda tæknilega staðla í huga við hönnun á sannprófunarkerfum vettvangs.
Fyrir genameðferðarvörur, þó að það hafi ekki enn verið innifalið í gildissviði sannprófunar á vettvangi, hefur hugtakið sannprófun á vettvangi „á grundvelli nægrar innri forþekkingar, mat á frammistöðu vírushreinsunar annarra svipaðra vara“ einnig viðmiðunargildi. Með fullri upptöku ICH Q5A (R2) af NMPA er búist við að umfang fullgildingar vettvangs verði stækkað enn frekar.
Mismunandi viðbragðsaðferðir
Þó að fylgst sé með samræmi, krefjast eftirfarandi aðgreiningarkröfur sérstakrar athygli:
Kröfur um öryggisbil: EMA skipar 95% öryggisbil fyrir LRV, sem mælt er með að sé sjálfgefið með í sameinuðu bókuninni til að forðast þörf á viðbótarrannsóknum. Þrátt fyrir að NMPA þröskuldurinn sem er Stærri en eða jafnt og 4 logs sé aðallega fyrir blóðafurðir, ætti hann að vera hannaður til að tryggja að úthreinsunaráhrif lykilferlisþrepa séu ekki lægri en þetta stig.
Óvirkjunaraflsfræðirannsókn: NMPA krefst beinlínis rannsókna á veiruóvirkjunartækni, þar með talið óvirkjunarhraða og óvirkjunarferil. Mælt er með því að fjöl-punkta sýnatökuhönnun sé innifalin í fullgildingu allra óvirkjunarþrepa til að uppfylla sérstakar kröfur NMPA. NMPA kröfurnar fyrir þriðju kynslóð blindrar sendingar ættu einnig að hafa í huga í prófunarreglunum.
Áfram samskipti
Í ljósi þess hversu flókin sannprófun vírushreinsunar er og lítilsháttar munur á þremur staðbundnum reglugerðum er eindregið mælt með því að hafa fullan samskipti við hinar ýmsu eftirlitsstofnanir áður en sannprófunaráætlunin er ákveðin: samskipti við NMPA geta farið fram í gegnum Pre-IND fundinn eða almennar tæknilegar samráðsleiðir CDE, og það er sérstaklega mælt með því að hafa samband við CDE áður en þú hefur samband við CDE. Samskipti við FDA geta verið í gegnum Pre-IND eða Pre-BLA fundi. Samskipti við EMA geta farið fram í gegnum Scientific Advice málsmeðferðina. Í samskiptunum er lagt til að einblína á skynsemi þess að tilgreina vírusval, að það sé dæmigert að þrengja módelhönnun, grundvöllinn fyrir því að setja verstu aðstæður og sérstakar hliðar til tiltekinna vara.
VI. Niðurstaða
Formleg upptaka ICH Q5A (R2) og útgáfa NMPA 2024 leiðbeininganna um sannprófun á vettvangi veita áður óþekkta kosti fyrir samhæfingu sannprófunar á vírushreinsun á þessum þremur stöðum. Staðirnir þrír hafa mikla samræmi í kjarnakröfum eins og vírusvali, þrengjandi líkanahönnun og LRV útreikningsaðferðum, sem gerir það mögulegt að hanna sameinaða sannprófunarstefnu sem er „ein lausn, þrír staðir gilda“. Með því að tileinka sér aðferðir eins og einingaskjalahönnun, aðgreindan viðbótarefnisgerð og framsýn -samskipti geta fyrirtæki bætt verulega skilvirkni alþjóðlegrar samstilltar skráningar, dregið úr kostnaði við endurteknar rannsóknir og flýtt fyrir kynningarferli vöru.
Heimildir
- ICH Q5A (R2). Veiruöryggismat á líftæknivörum sem unnar eru úr frumulínum af mönnum eða dýrauppruna. Samþykkt 21. nóvember 2023.
- NMPA. Tæknilegar leiðbeiningar um staðfestingu á úthreinsunarferlum fyrir veiru fyrir klínískar prófanir á raðbrigðum próteinsafurðum til meðferðar (rannsókn). febrúar 2024.
- NMPA. Tæknilegar aðferðir og löggildingarleiðbeiningar til að fjarlægja/gera óvirkjun vírusa úr blóðafurðum. Sinopharm [2002] Nei. 160. 2002.
- NMPA. Almennar meginreglur fyrir tæknilega úttekt á veiruöryggismati á líffræðilegum vefjaútdráttarvörum og heilkjörnungafrumutjáningu. 2005.
- USP.<1050.1>Hönnun, mat og einkenni veiruhreinsunarferla.
- EMA. CPMP/BWP/268/95. Athugasemd til leiðbeiningar um vírusmatsrannsóknir: Hönnun, framlag og túlkun rannsókna sem staðfesta óvirkjun og fjarlægingu vírusa. Samþykkt 14. febrúar 1996.
- EMA. EMEA/CHMP/BWP/398498/2005. Leiðbeiningar um vírusöryggismat á líftæknirannsóknarlyfjum. júlí 2008.
- WHO. Leiðbeiningar um verklagsreglur um óvirkjun og fjarlægingu veiru. WHO TRS 924, viðauki 4. 2004.
- Parexel. Ný CDE leiðbeiningar í Kína um staðfestingu á vettvangi á veiruúthreinsun eru í samræmi við FDA og EMA. 2024.
- Roush D, Bolton G. Málþing um veiruhreinsun 2023. PDA J Pharm Sci Technol, 2024, 78(2): 131-155.
- NMPA. Athugasemdir varðandi rannsóknir á gæðaeftirliti með genameðferðarvörum. 2023.
- Bioprocess á netinu. Að bæta veiruöryggi: Helstu atriði ICH Q5A (R2), USP, Ph. Eur. Ráðleggingar. 2024.

